血清尿酸

(1)磷钨酸还原法: ①为确保检测结果准确可靠,每次测定应包括质控血清,所得值需在允许范围. ②WHO推荐的OCV为±5%,RCV为±10%.我国推荐的RCV为7.5%. ③红细胞中含有多种非特异性还原物质,因此应用血清或血浆作样本. ④草酸钾与磷钨酸反应,形成不溶性的磷钨酸钾,可造成显色液混浊.因此不能用草酸钾作抗凝剂. ⑤血清和尿液尿酸在室温可稳定3天.尿液冷藏后,可引起尿酸盐沉淀析出.其解决方法为:将尿液pH调至7.5～8.0,并加热到50℃,使沉淀完全溶解,然后再行测定. ⑥尿酸在水中溶解度极低,配制标准液时,加碳酸锂加热助溶.如无碳酸锂,可用碳酸钾或碳酸钠代替. ⑦用钨酸沉淀蛋白时,部分尿酸可与蛋白一同沉淀,而且沉淀量随滤液pH值的不同而异.如滤液pH<3,尿酸回收率小于90%,pH值3.0～4.3,回收率93%～103%;pH值2.4～2.7,回收率74%～97%. ⑧钨酸钠质量要有保证.如含有钼,则可与血液中酚类物质起反应,影响测定结果. ⑨比色时间要严格掌握,室温放20～30min内比色效果最佳. (2)尿酸酶-过氧化物酶偶联法: ①为确保满意的质量,每次测定都应同时测定质控血清,所得值应在允许范围. ②标准液浓度准确与否及吸取标本量的准确度,对测定结果影响很大,如果结果倾向偏高或偏低,应从标准液及吸取标准量上找原因.所用玻璃器材要清洁干燥,吸量管准确度要高. ③干粉试剂于2～6℃保存,至少可稳定6个月.复溶后的试剂在室温可用6～8h;在2～6℃可稳定12～24h,若发现干粉受潮结块,或有颜色出现,及复溶后与定值血清测定值不符,说明试剂已变质,应弃去不用. ④最后的呈色反应属Trinder反应,故受氧化还原剂的影响很大,污染还原剂时,结果显著降低或不显色.而污染氧化剂时可使结果偏高或使试剂变红.