心气虚治疗

治则:补益心气.

(一)内服方药(以下资料仅供参考,详细请询问医生)

1.基本方药:

(1)宅中汤加减:炙黄芪15克、炙党参12克、朱茯神10克、远志10克、当归10克、白芍l 0克、丹参6克、柏子仁10克、酸枣仁10克、炙甘草6克.本方适用于心气虚,无寒、热象症状者.

(2)养心汤加减:炙党参12克、炙黄芪10克、柏子仁10克、酸枣仁10克、朱茯神10克、当归10克、白芍10 克、百合12克、桂枝6克、炙甘草6克.本方适用于心气虚偏阳虚症状者.

(3)炙甘草汤加减:炙甘草12克、炙党参10克、生地黄15克、阿胶珠10克、朱麦冬10克、大麻仁10克、百合10克、广木香6克、生姜6克、大枣5枚.本方适用于心气虚偏阴虚而兼见脉结代,或促者.

以上方药,浓煎,取汁200～300毫升,每日1剂,温服,每日3次.

2.加减变化:若气虚及阳,症见形寒肢冷者加附片6克、荜澄茄6克以温阳,若气虚致血瘀,症见胸闷憋痛,口唇紫绀者在养心汤的基础上加檀香6克、桂枝10克、丹参10克以活血通络,若纳呆、腹胀、大便溏泄者加炒白术10克、薏苡仁15克、陈皮10克、砂仁6克以健脾利湿,兼见血虚,症见口唇淡红,心悸不已者可在宅中汤基础上加桂元肉15克、制首乌12克以养血安神,若兼咳嗽少气,喘促面浮加沉香6克、蛤蚧10克、核桃仁15克焙干共研末,每次5克以固肾平喘:若兼见胆虚,症见心悸不寐,寐中恶梦纷纭,易惊恐,可在宅中汤基础上加茯苓10克、石菖蒲10克、珍珠母15克,以补气益胆安神.

(二)外敷药物

在出现厥心痛、真心痛时,选用下列方药外敷以治其标,暂缓疼痛.

1."心绞痛宁膏"(锦州中药厂):丹参、红花等活血化瘀,芳香开窍药物加入载体药物制成药膏.在疼痛发作时,敷贴于心前区,每次用2帖,24小时更换一次,对连续敷贴两周.

2."冠心膏":药用丹参、川芎、红花、当归、乳没、公丁香、沉香、人工麝香等制成药膏.交替敷贴于膻中、心俞、虚里等穴,每穴l张,敷贴12～24小时.

3.取王不留行子敷贴于耳部的心穴、小肠穴、冠状动脉后、前列腺后等穴,每天按压4次,每次每穴按压40次.每3天换药一次.10次为一疗程.

(三)饮食疗法

1.忌食辛辣,因其逼津外泄,虑其更伤心之气阴;忌食生冷、肥甘,因生冷伤脾阳,肥甘生痰浊,故当禁之.酒易蕴生湿热,耗气伤阴,当戒禁.

2.饮食宜清淡,可进食时令鲜果.亦可食用一些滋补阳气阴精的血肉有情之品,如瘦肉、鱼类、家禽类等.

3.食疗方:

(1)百合15克、桂元肉15克,加冰糖少许请钝后,少量频服.

(2)百合30克、莲子肉30克、粳米200克煮粥早晚服用.

(3)桂元肉30克、大枣15克,加入糯米200克,煮粥食之.

(四)心理疗法

本法是十分重要的,务必使病人情志安定,精神愉快,避免受外界的不良刺激,劝慰病入要解除疾病所造成的精神负担,对西医的器质性病变中出现的心气虚证时,除鼓励病人树立战胜疾病的信心外,再针对原发病进行治疗,可以提高疗效.