快速导航箭头
症状
小的支气管囊肿在临床上不呈现症状,仅在X线胸部检查或尸检时才被发现.一旦囊性病变与小支气管沟通,引起继发感染或产生张力性气囊肿、液囊肿、液气囊肿或张力性气胸等压迫肺组织、心脏、纵隔和气管移位时,就可出现症状.
一、婴幼儿期 张力性支气管源性囊肿、肺大叶气肿和肺大皰较多见.临床上常呈现胸内张力性高压症状,表现为呼吸急促、紫绀或出现呼吸窘迫等症状.体检见气管移向对侧,患侧叩诊鼓音,呼吸音降低或消失.胸片显示患侧肺囊性病变引致肺不张,纵隔、气管移位,并可呈现纵隔疝和同侧肺不张,病情危急,不及时诊断和治疗,可因呼吸衰竭死亡.
二、儿童期 较多见的为支气管源性囊肿.临床表现为反复肺部感染.患者常因发热、咳嗽、胸痛就诊.症状类似支气管肺炎.
三、成人期 多见于后天继发性肺大皰和支气管源性囊肿.临床表现均因继发感染出现症状,如发热、咳嗽、脓痰、咯血、胸闷、哮喘样发作、劳累性气促和反复出现气胸等症状.需与肺脓肿、脓胸、支气管扩张、肺结核空洞和肺部肿瘤等鉴别.
先天性支气管源性囊肿 常见于儿童病例,囊肿位于肺间质或纵隔内.约70%位于肺内,30%位于纵隔.由于囊肿可为单个或多个,含气体或液体量不同,因而在X线胸片上可呈现不同表现:
1.单个液、气囊肿 最为常见,囊肿大小不一,可见圆形薄壁囊肿,内有液面.此种囊肿的特点是囊壁菲薄,邻近肺组织无炎性浸润病变,纤维性变不多,需与肺脓肿,肺结核空洞和肺包虫囊肿鉴别.在X线上表现肺脓肿壁较厚,周围炎症表现明显,肺结核空洞则有较长病史,周围有结核卫星灶.肺包虫囊肿有流行病学的地区特点、生活史和职业史、血像、皮内试验等有助于鉴别.
2.单个气囊肿 胸片上示病侧肺部含气囊肿,巨大的气囊肿可占据一侧胸腔,压迫肺,气管,纵隔,心脏,需与气胸鉴别.气胸的特点是肺萎缩推向肺门,而气囊肿的空气位于肺内,往往仔细观察在肺尖和肋隔角处可见到肺组织.
3.多个气囊肿 临床也较多见,胸片上呈现多个大小不一、边缘不齐的气囊肿,需与多个肺大皰鉴别.尤其在小儿,肺大皰常伴有肺炎,在X线上以透亮圆形薄壁大皰及其大小、数目、形态的易变性为特征.每在短期随访中就见较多变化,有时可迅速增大,或破裂后形成气胸.肺部炎症一旦消退,大皰有时可自行缩小或消失.
4.多发性液、气囊肿 胸片上可见多个大小不一的液、气腔.尤其病变位于左侧者,需与先天性膈疝鉴别,后者也可呈现为多个液平,必要时口服碘油或稀钡检查,若在胸腔内见到造影剂进入胃肠道,则为隔疝.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
南京秦淮区长乐路68号
025-52887000 (南院)025-84685018(东院)
南京市广州路300号
025-83714511, 83718836
南京市姜家园121号
025-83348666
南京市江宁开发区吉印大道2007...
025-66989999
北京市海淀区西苑操场1号
010-62869939,010-62835111,010-62875599
北京市海淀区阜城路51号
010-66867304(总机)
北京市海淀区花园北路49号
010-82266699(总机),010-82266688(总机)
北京市海淀区羊坊店铁医院路10号...
010-114(预约挂号),010-63925588(总机),010-63926624(总值班)
总院:上海市宛平南路725号;分...
021-64385700(总机)
上海市漕宝路8号
021-34284588(总机)
上海市宜山路600号
021-64369181-8613(预约挂号),021-64369181(咨询)
总部:上海市徐汇区汾阳路83号;...
021-64377134(总部总机),021-64377134-137(门诊咨询),021-6437
广州市广州大道北路1838号
020-61641888/61360201(预约挂号) |020-61641114(总机) |020
总院:广东省广州市大德路111号...
020-81887233(总院),020-87351238(二沙岛分院),020-81499399
广州市黄埔大道西613号
020-38688888(总机),020-38688066(挂号室)
广州中山大道西183号
020-38253613