巴尔通体病症状

潜伏期约3周或更长些,起病前常有前驱症状,如低热,骨关节及肌肉酸痛等,此后疾病可发展成本病的两种类型中的某一型.

1.奥罗亚热 为急性血液疾病阶段,患者突然出现寒战,高热,大汗,极度乏力,脸色苍白,并有严重肌肉,关节疼痛和头痛,严重者可出现谵妄,昏迷及周围循环衰竭等表现,在此阶段极可成为该病死亡的主要原因,此型未经治疗的病死率常超过50%,多发生于起病后10天至4周内,经过抗菌药物治疗者,发热消退,血液中细菌减少乃至消灭,体力逐渐获得恢复,有些较轻病例也可自行恢复,但比较缓慢,常数月至半年.

2.秘鲁疣 本型为皮肤损害阶段,其特点是贫血后或无前驱症状,皮肤出现许多疣状皮疹,可呈粟粒状,结节状或大块腐肉状,其大小从2～10mm至3～4cm,上述三种疣状皮损可在同一患者身上见到,以四肢两侧及颜面部较多,其次为生殖器,头皮和口,咽部黏膜,疣状皮疹色泽各异,由红色至紫色,可持续存在1个月至2年,病原体可从病灶中检出.

流行区病人有白蛉叮咬史,出现典型临床表现,如发热,进行性溶血性贫血,淋巴结肿大,疣状皮疹等就应疑及本病,血液涂片找到病原体或培养阳性就可确诊,无症状带菌者应作血液培养才能明确,培养基应加5%脱纤维蛋白人血或10%新鲜兔血清和0.5%兔血红蛋白,最适温度为28℃,培养7～10天后可见小菌落加以鉴定,对秘鲁疣可取组织标本作吉姆萨染色,发现病原体即可诊断,近来采用血清免疫学检查,如荧光抗体,间接血凝及酶联免疫试验等对流行病学调查及诊断也有帮助.