埃及血吸虫病症状

一、症状

潜伏期 从尾蚴侵入至尿中出现虫卵为10～12周.

1、急性期 多数轻度感染者无自觉症状.在本病流行区,患者大多为重复感染,故急性期症状少见.重度感染者有发热、畏寒、头痛、乏力、多汗等急性期症状.荨麻疹常见.并有腹痛与肝、脾肿大.血象中嗜酸性粒细胞显著增多.

2、慢性期 慢性期主要表现出尿颇、排尿困难、血尿(多为终末血尿)以及尿路阻塞等症状.早期症状为无痛性终末血尿,可持续数月或数年,而无其他症状,但以后逐渐出现尿频、尿痛等慢性膀胱炎症状.尿检有红细胞、虫卵,偶有白细胞.虫卵蓄积在泌尿道引起迟发型免疫反应形成虫卵性肉芽肿,表现出泌尿道感染症状.埃及血吸虫感染肝脾肠等可引起肝脾肿与肝纤维化、结肠肉芽肿,迟发型,症状较轻.肠道病变者腹泻时可排出虫卵.肺心部感染较少见,若出现症状可有乏力、头昏、头痛、心悸、心前区隐痛.男性感染者可出现前列腺炎、精索与附睾炎、阴茎龟头像皮肿等.女性患者生殖系统症状较不明显,可有宫颈、阴道与阴唇病变.输卵管与子宫炎较少见.

(4)晚期 晚期病变向输尿管下端漫延.使输尿管或尿道上口增生性改变,常导致输尿管排尿不畅,上尿路不全性梗阻,导致肾盂积水.本病晚期还可与慢性肾衰、继发感染以及膀胱癌合并发生.

本病的诊断标准是尿或大便中找到埃及血吸虫卵.在流行区若有无痛性终末血尿患者应考虑有埃及血吸虫病可能.常用的检测方法有:血尿离心沉淀后直接涂片检查检查虫卵;尿沉渣孵化检查毛蚴;膀胱及直肠黏膜活组织检查虫卵;免疫学试验.