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潜伏期6～14天,起病徐缓,第一病周,逐渐出现不适,体温渐升,第3病日可达39℃,剧烈头痛,腰痛,肌肉关节痛,厌食,恶心,呕吐,上腹痛,部分病人眼眶疼痛,亦可有便秘或腹泻,体检见面,颈及上胸部潮红,上胸,上臂及腋窝皮肤可见瘀点,瘀斑,淋巴结中度肿大,结膜充血,眶周水肿,口咽黏膜充血,细小瘀点,软腭有大小不一的水泡,牙龈充血或出血,1/5病例于第4～6病日出现特殊的神经症状,表现为定向障碍,手和舌意向性震颤,中度共济失调,皮肤感觉过敏,腱反射和肌张力减退,女性患者常有轻度至中度的子宫出血,并可作为阿根廷出血热的首发症状,少数病人急性起病,似急腹症而致手术,第1周末随着发热的迅速消退而出现低血压,少尿和不同程度脱水,持续48h后渐恢复,病重者可发生昏迷休克,少数在48～72h死亡.
血象:白细胞和血小板减少,热退后渐恢复,可有蛋白尿及管型而血沉正常.
第2病周:70%～80% 病人上述症状和体征减轻,但乏力,脱发及记忆力减退需经1～3个月恢复期,不留后遗症,20%～30% 病人在8～12病日出现胃,肠,鼻,齿龈,子宫等严重出血或神经系统损害(意识障碍,共济失调,兴奋和震颤,甚至谵妄,抽搐,昏迷),也可同时出现,导致死亡,此期常合并肺炎,尿道炎,败血症,甚至气性坏疽,但白细胞增高不明显,易被延误诊断.
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