姜片虫病治疗

一、西医

一、对姜片虫重症患者先进行积极的支持疗法,改善营养和纠正贫血,体力和精神恢复到一定程度后再酌情驱虫,驱虫药的剂量也不宜过大.

1、硫双二氯酚

【功效主治】

本品对肺吸虫囊蚴有明显杀灭作用临床用于肺吸虫病牛肉条虫病、姜片虫病.

【用法用量】

口服:每日每千克体重50～60mg(成人与小儿同).

对肺吸虫病及华支睾吸虫病,可将全日量分3次服,隔日服药,疗程总量30～45g.对姜片虫病,可于睡前空腹将2～3g药物1次服完.

对牛肉条虫病,可将总量(每千克体重50mg)分2次服,间隔半小时,服完第2次药后,3～4小时服泻药.

2、呋喃丙胺

【功效主治】

本品为我国首创的非锑剂内服抗血吸虫病药物.内服后主要由小肠吸收,其作用机制是对血吸虫糖代谢有明显影响,通过糖酵解的抑制,阻断虫体能源供应,使虫体麻痹,起到了直接杀虫作用.临床用于治疗血吸虫、姜片虫和华支睾吸虫病.

【用法用量】　　1 驱血吸虫 每次20mg/kg,3次/日,连服14～20日.

2 驱姜片虫 1g～2g/日,分2次服,连服2日.

3、吡喹酮

【功效主治】

为广谱抗吸虫和绦虫药物.适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病.

【不良反应】

①常见的副作用有头昏、头痛、恶心、腹痛、腹泻、乏力、四肢酸痛等,一般程度较轻,持续时间较短,不影响治疗,不需处理.②少数病例出现心悸、胸闷等症状,心电图显示T波改变和期外收缩,偶见室上性心动过速、心房纤颤.③少数病例可出现一过性转氨酶升高.④偶可诱发精神失常或出现消化道出血.

4、噻苯咪唑

【功效主治】

本品是一广谱驱肠虫药,对蛔、钩、鞭、蛲、粪圆线虫和旋毛虫感染,均有驱除作用;以驱蛲虫效果最佳;亦是粪圆线虫的首选药物.主要用于粪圆线虫和旋毛虫感染,以及皮肤和内脏蠕虫蚴(幼虫阶段)移行症.

【用法用量】

1 治疗粪圆线虫、蛲虫感染,每次25mg/kg,2次/日,连服2～3日.重症感染连服5日.

2 治疗旋毛虫感染,疗程为5～7日.用法用量同上.

3 治疗蠕虫蚴移行症,疗程为7～10日.用法用量亦同上.

5、槟榔 此药是祖国医学中最早用来治疗姜片虫的药物之一.槟榔中含有槟榔素,能够麻痹姜片虫体的神经系统,增进人的肠道蠕动,因此,有驱姜片虫的作用.槟榔治疗姜片虫的方法有多种.其使用方法,西医常用的是:槟榔成人用量为50g,加水300ml,煎煮1个小时,浓缩到100ml,晨空腹服1次或分2次服用.儿童每年龄组(每岁)每次服2～3g,每次总量不超过30g,加水煎服,连服3天.姜片虫病用槟榔治疗的方剂、剂量等项,见本文中药治疗项目.

(二)预后

二、中医

l.驱虫 选用下列处方:

1、槟榔 30克,打碎后用清水 500毫升浸 1夜,浓煎1小时,早晨空腹1次服下,连服2～3天.

2、槟榔10克,黑、白五各15克,研为细末,分两包,空腹糖水冲服,连服3～5天.

3、槟榔30克(打碎)、榧子肉30克(打碎),生大黄6克(后下),广木香4.5克冰煎服,连服2～3天.

2.调理

1、香砂六君子汤加减,健脾益气,化湿理气,适用于本病轻症驱虫后调理.若纳呆食少,加神曲1.克、谷麦芽各10克;大便推,加山药10克、扁豆衣 6克;盗汗者,加龙骨30克(先煎人浮小麦30克.

处方举例:

党参10克 白术10克 茯苓10克 山药10克 扁豆10克 半夏10克 陈皮6克 红枣5枚神曲10克 甘草6克

2、八珍汤加减,补益气血,适用于本病重症驱虫后调理.若乏力形瘦,加黄芪10克、莲子肉10克;

贫血,加制首乌10克、红枣5枚;浮肿,加泽泻10克、苡仁10克.

处方举例:

黄芪10克 党参10克 白术10克 茯苓10克 当归10克 制首乌10克 熟地10克 白芍10克 红枣5枚 甘草6克