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科罗拉多蜱热有哪些表现及如何诊断?
潜伏期3～7天,突起畏寒高热达38～40℃,头痛,眼痛,眼眶后痛及畏光,肌痛以背部及双腿最明显,病初2～3天体检见面部,结膜及咽部潮红,淋巴结肿不明显,偶有脾大,10%患者可见皮疹,为斑疹或斑丘疹,分布全身,有时四肢可见瘀点,50%病例呈双峰热,于第2～3病日后体温降至正常,上述症状消退,但1～2天后体温再度上升,症状复现,且较初期更重,第2次发热持续2～4天后,症状消退,但软弱乏力1～2周后方可改善,部分病例仅有一次发热,也有的病例一次发热持续5～8天或有发热3次,少数病人可有无菌性脑膜炎或脑炎,表现为颈项强直,意识障碍及出血,脑脊液改变等.
1.临床诊断
在病前3～7天,有流行区旅居史的患者应考虑本病,尤其有二次发热过程及白细胞减少者更有助于本病诊断.
2.实验室诊断
取病人全血或血清接种乳鼠,分离病毒可以确诊,取病人血涂片,以直接免疫荧光法染色,在红细胞中查出病毒可早期诊断,取双份血清作中和抗体及补体抗体,效价呈4倍或以上升高者,亦可确诊.
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