猫抓病治疗

一、西医

1、治疗

对猫抓病目前尚无特效治疗药物.一旦出现症状,应尽早就医,进行对症处理.当疾病处于急性期或者出现全身症状时可应用抗菌素.

1.对症及局部治疗 根据不同的病情,可适当进行对症治疗,如应用些退热、止痛等药物;用消毒液清洗受损皮肤处,被抓挠后,应用肥皂和清水彻底洗干净挠伤处.

2.抗病原治疗 病情严重时可应用抗生素治疗.猫抓病巴尔通体对多种抗菌药物敏感.常用的有庆大霉素及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑),庆大霉素应用剂量为5mg/(kg·d),可肌内注射或静脉滴注,疗程5天;庆大霉素静脉用药时最有效,但应用于儿童时需谨慎.磺胺甲噁唑/甲氧苄啶中磺胺甲噁唑(SMZ)30～60mg/(kg·次)、甲氧苄啶6～12mg/(kg·次),2次/d,口服,疗程7天.其他药物如阿米卡星、妥布霉素、氨苄西林、头孢类、环丙沙星、利福平、红霉素、多西环素等均对猫抓病有治疗作用.联合用药对于并发有脑炎等重症患者或有免疫缺陷基础患者效果更好.

3.手术治疗 如果淋巴结明显肿大、疼痛、化脓,可进行手术引流.此外,用药物治疗结合手术切除肿大淋巴结的方法,可以大大缩短疗程.

2、预后

本病为良性自限性疾病,一般经2～3个月可自愈.有严重并发症时应用抗菌药物治疗及结合手术治疗多能治愈.当机体有免疫功能障碍时,预后较差,甚至可因免疫功能障碍严重时引起死亡.整体而言本病病死率底,约在1%以下.