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一、发病原因
铁线虫(Mermithid nematode)又名发形虫(hair worm,hair snake)或马鬃虫(horsehair worm),为Nematomorpha门蠕虫的总称.成虫细长,圆线形,似铁丝,长10~100cm,宽0.3~3mm,颜色可呈黄、灰、棕褐或黑褐色.体壁较厚,粗糙,最外层为角质层,因种类不同,虫体表面可有花纹或许多小乳突,其上可有毛或孔.本虫在体外非常活跃,常有自行打结的习性.雌雄异体,雄虫较小.虫体前端钝圆,具有0.5~1mm长的淡黄色区,口位于头部顶端或前端腹面.雄虫尾部末端分两叶,雌虫尾部短尖钝,末端完整或分三叶.雄虫可水中游动和在水边湿地活动,较活跃.雌虫多在水边湿地上生活,很少在水中游动.成虫在水中营自生生活,雌雄交配后,雄虫死亡.雌虫当体内虫卵成熟后,在水边产出大量虫卵,,雌虫产卵后死亡.雌虫一次可产卵150万~160万枚,虫卵粘连呈绳索状,可长达15~20cm.卵在水中孵化,孵出的幼虫很小,约0.25mm,无消化管,其体中部有一横膈,将虫体分为前后两部分.
幼虫被水生昆虫食入或钻入体壁进入血腔,通过吸取宿主体内的脂肪长大蜕皮形成稚虫(感染性幼虫),但由于宿主的身体过小,常妨碍其生长.若宿主昆虫被较大的节肢动物如龙虱、螳螂或蝗虫等食入,稚虫仍可在这些宿主体内继续发育.当宿主接触水或昆虫死亡后落入水中,成熟的稚虫自昆虫体内逸出进入水中营自生生活,虫体颜色逐渐加深,体壁逐渐变硬.蚱蜢、蟋蟀和甲虫是幼虫适宜的中间宿主.蜈蚣及水蛭有时也能被感染.
常见的水域如沼泽、池塘、溪流,沟渠等都是虫体生活的场所.人体通过接触上述水域或饮用生水时感染性幼虫(稚虫).在消化道内,虫体可分泌一种物质以缓解肠液对它的破坏而可继续发育.大多数虫体随粪便排出体外,也有经尿道排出的.还有从眼眶肿物或耳道检出此虫.寄生于膀胱内的虫体至少可存活3~4年.
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