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原发性骨淋巴瘤的实验室检查是影像学检查,包括CT,MRI,核素扫描等,而其他检查一般无特殊变化,除非在疾病的晚期,肿瘤的进一步的扩散,或各种并发症造成血液系统,骨髓象,神经系统等的改变.
1.X线检查
原发性骨淋巴瘤的X线表现多为溶骨性,“虫噬样"改变,在正常骨骼组织和病变组织之间有明显的分界限,部分病人有骨皮质的破坏和缺损,但较少有骨膜反应,还有部分病人表现为骨分离,即骨组织的正常部分与病变部分分离,亦可表现为病理性骨折.
2.核素扫描
Te核素扫描可以发现病变区域密度降低,周边区域密度增高,Ga核素扫描显示与之相反,病变区域密度增高,而周边降低.
3.MRI
骨骼系统的病变为破骨性,溶骨性,部分溶骨和部分硬化性及骨皮质的改变等多种表现,MRI对于原发性骨淋巴瘤的诊断敏感性较高,能发现其他检查阴性的原发性骨淋巴瘤,同时,它能发现周围结缔组织的病变.
4.骨活检
对PLB的活检可以通过细针穿刺和手术活检两种方法,因为人为的大量挤压破坏,造成细针穿刺较易失败,所以,目前多采用手术活检,在手术活检前,医生应已怀疑PLB的诊断,以便明确活检的部位及数量,以避免盲目手术活检,而造成手术的失败,须再次手术,加重病人的痛苦.
5.根据临床表现,症状,体征可选择做心电图,B超,血尿粪常规,生化及血沉等检查.
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