骨血管瘤检查

骨血管瘤检查项目:

浆细胞血管造影骨与关节MRI检查骨关节及软组织CT检查

无相关实验室检查.

骨血管瘤的X线片表现因肿瘤的部位不同而有不同表现.

1.栅栏状或网络状 所有脊椎的骨血管瘤属此型,受累椎体可见不同程度压缩或扁平,横向稍有膨大,骨小梁稀疏,增粗成纵向排列,或病灶内有不规则骨性间隔相互交叉呈栅栏状或网络状,部分病例还可见椎旁软组织肿块,病变一般为单发,偶有累及2～3个椎体者.

2.蜂窝状或泡沫状骨质改变 病变部骨质轻度膨胀,外形不规则,病灶内可见多个大小不等的囊样骨质破坏区,在病灶边缘也可出现放射状骨针(呈膨胀性囊样改变),颌骨及长骨病例多数表现为此型,位于骶骨的血管瘤也常呈膨胀性囊性改变.

3.单个较大囊样骨质破坏与放射状骨针 颅骨病变常呈卵圆形骨质破坏,累及颅骨内外板,周边轻度骨质硬化,破坏区内见不规则排列骨小梁,切线位片上示粗大骨针与颅骨垂直,足部骨血管瘤亦多呈放射针状.

4.椎体血管瘤的CT和MRI的表现 CT扫描在诊断椎体血管瘤上具有高度的特异性,病椎呈“火柴束"样断面改变,与其他骨病变不同的是椎体血管瘤在MRI T1和T2加权像上均呈现信号增强,这些斑点的增强的信号与病变的骨的成分相对应,而骨外病灶扩展则在T1加权像不能显示高强信号,椎体血管瘤运用旋转回 声技术所进行的MRI检查,发现病变的不同信号强度很大程度上是由变化的血流速度所决定的,如血管瘤侵入椎管内则CT和MRI均可显示清楚.

5.血管造影 .

6.组织活检.