表层巩膜炎症状

1、结节性巩膜表层炎:结节性巩膜表层炎(nodubal epirscleritis)是以局限性结节为特征的一种巩膜表层炎,最为常见,病因尚不明,一般可与类风性关节炎或结节性红斑等胶原性疾病并发,病程较慢,常有复发倾向.

多为急性发病,有眼红,疼痛,羞明,触疼,泪溢等症状,在近角膜缘尤其在颞侧,出现粉红色或紫红色,系虹膜表层的深部血管极度扩张所致,红色则系病灶表层球结膜血管扩张的结果,结节可为圆形或椭圆形,其结节表面的球结膜自如推动,痛风性结节,色鲜红,结核性结节,其顶端呈黄色,而病毒性感染时,结节常不明显,在化脓性转移性巩膜表层炎,结节包藏脓液,触之可有波动感;触及结节时,常可引起痛感,这是由于刺激睫状神经节所致,结节表面的球结膜充血水肿,而结节区以外的球结膜颜色一般正常,病程两周左右即自限,结节病为灰白色,渐较扁平,继则完全吸收,留下表面限入,呈灰黑色,与结膜发生粘连,且可在他处续起,多次复发,可延至数月,甚至数年之久,也有双眼同时受累者,由于一般眼内组织不受侵害,而无视力影响,部分累及深层形成深层巩膜炎.组织学上,结节表现为所有类纤维蛋白坏死区的肉芽组织,结节的四周被作栅栏状排列的纤维母细胞和多核型巨细胞包围.

2、单纯性表层巩膜炎:单纯性表层巩膜炎(simple episclertis)多为突发性眼胀和眼疼,病变部位的巩膜表层与球结膜呈弥漫性充血与水肿,周期性复发,发作时间短暂,数小时或数天即愈;复发不限于一眼或同一部位,但常在巩膜前部,无局限性结节,偶而可有眼痛,怕光,并因虹膜托约肌与睫状肌的痉挛而造成瞳孔缩小与暂时性近视,发作时眼睑可见神经血管反应性水肿,严重的病例且可伴有周期性偏头痛.