玻璃体猪囊虫病治疗

玻璃体猪囊虫病西医治疗方法

手术治疗:

手术要借助显微镜、玻璃体切割仪、角膜接触镜、导光纤维以及多种玻璃体专用眼内器械.手术器械在密封的眼球内操作,需要医生具有熟练的显微手术技巧及临床经验,高精尖的手术器械及设备,是一个对设备器械依赖性很强的手术.最常用的方法是“闭合式玻璃体切除术".“闭合"的意思是保持眼球压力的稳定、密闭,实施手术才能保证安全.手术要在眼球的睫状体部作三个小切口.约1.3mm长,然后进入眼内器械,每个器械的直径为0.08mm使器械既能与切口吻合又能在眼内随意活动.三个切口插入灌注头与眼外的林格氏液相连,使眼内外进出的水达到平衡即使眼内压保持恒定以确保手术的安全.若单纯的玻璃体积血或混浊而无视网膜脱离的病人,施行玻璃体切除,去除了混浊的玻璃体恢复了玻璃体的透明度,术后大部分病人会重新获得有用的视力.若合并眼内异物,则在手术时用异物镊子夹出异物,然后处理异物的部位.

如异物在视网膜上,则需在异物取出的部位做眼内激光将视网膜裂孔封闭.单纯的玻璃体积血不合并视网膜且视网膜正常者,手术效果是令人鼓舞的.合并有视网膜脱离或损伤的患者.除做玻璃体切除外还要做视网膜复位术使视网膜回到原来的位置.若在术中视网膜很容易复位,则术后会获得一定的视力,若视网膜难以在术中复位或有严重视网膜玻璃体增生,则术后要注入空气或惰性气体甚至硅油心肝强迫视网膜贴回原处.这样的病人需术后俯卧位(面向下)休息,以使气体或硅油顶压视网膜.

玻璃体猪囊虫病中医治疗方法

中药治疗:

(1)硝石矾石片:每次8片,每日3次,口服.药物组成为硝石2份、制皂矾2份,制 成片剂,每片0.2g.适用于皮下、肌肉型囊虫病的治疗.

(2)灭囊丸:每丸10g,成人日1丸,小儿酌减.1年为1疗程.药物组成:石榴树根、槟榔、秋葵、桃仁、半边莲、雷丸、羊角共研细末、炼蜜为丸.适用于各型囊虫病人.

(3)囊虫丸:每日服8g,连服1～2年.此丸主要含雷丸、鹤虱、泽泻、黄芪等.用于各 型囊虫病者.

(4)苦参60g,水煎内服,每日1剂,适用于全身散在性猪囊虫病.

针灸:

(1)对皮下或浅层肌肉中的囊虫结节,可选用5分或1寸长的毫针,每次选囊虫结节3～5个,采用围刺法,从结节的边缘上下左右4针,各斜刺至囊虫结 节的中心,再在结节中心刺1针,稍加捻转,使有酸麻胀痛感,留针20～30分钟,其间捻转行针1～2次.起针后,按揉结节,一般2～3次结节可消失.应根 据患者皮下或浅层肌肉结节之多少及分布情况,酌情分批分期进行治疗.每3日1次,1次针刺囊虫结节不宜过多.个别结节经用上法后残留小硬结,可于小硬节上 用当归注射液0.5ml封闭,以促进吸收.

(2)癫痫发作频繁者,可在服药同时配合针灸治疗.选穴:鸠尾、大椎、间使、丰隆、人中等.夜发加照海,昼发加申脉,用泻法之手法治疗.