虹膜睫状体炎治疗

虹膜睫状体炎治疗前的注意事项:

1、严格遵循医嘱用药治疗;

2、心情舒畅.防止急躁,充分睡眠有利疾病痊愈.

虹膜睫状体炎西医治疗方法 :

给药方法

有口服药,滴眼剂或结膜下注射等方式:口服药开始时要给足量,以便迅速控制炎症,最后用最小最维持到炎症活动完全消退为主.

前葡萄膜炎局部滴用0.5%的松或0.05%地塞米松,每日4～5次,或每小时点一次,恢复期减少.有时亦可球结膜下注射即可.

对全葡萄膜炎或脉络膜炎患者,可用0.025%地塞米松0.3ml与结膜下或眼球筋膜下注射,或结合全身给药,病重者氢化可的松200～250mg或地塞米松5～10mg静脉滴注每日一次,这样足量可以到达眼内组织.

1、非激素性消炎剂:水杨酸钠保泰松及消炎痛有镇痛及消炎作用.主要抑制葡萄膜炎时前房中前列腺素的增高,以达到抗炎或降压的作用,常用的阿斯匹林0.5g,每日3次,消炎痛25mg,每日三次.

2、抗生素:若系化脓性前葡萄膜炎可局部或全身应用广谱抗生素.

3、免疫治疗:对严重的葡萄膜炎和交感性眼炎,使用激素无效时可考虑使用免疫抑制剂或免疫增强剂.以调整异常的免疫功能,常用的免疫抑制剂有:

⑴环磷酰胺(cyclophosphamide):可以单独使用或配合类固醇治疗,常用口服量50～100mg,每日二次分服,连服2周为一疗程.静脉注射将100～200mg溶于20ml的生理卤水中,每日或隔日一次.应检查血象,防止副作用发作.

⑵乙双吗啉(AT-1727):每次0.4g,每日三次,连服2～3周,停 虹膜睫状体炎 药1周,再用1～2个疗程.

⑶痛可宁(chlocambucil,Leukeuan,苯丁酸氨芥):一般开始每日2mg,加重每日2～10mg,最大剂量每日不能超过20mg.

常用的免疫增强剂有左旋咪唑,用于免疫功能低下者.

4、热敷或短波疗法:扩张血管,促进血液循环,加强炎症吸收.

5、对症治疗:

⑴对继发青光眼者可口服醋氨酰胺使眼压下降.

⑵对虹膜膨隆者可行虹膜穿刺或虹膜切除.

⑶对虹膜周边粘连引起继发青光眼者可行虹膜周边切除.

⑷对并发白内障者可在炎症控制下行白内障摘除术.

虹膜睫状体炎中医治疗方法:(仅供参考,详细请询问医生)

本病中医称为瞳神剿、症,辨症治疗效果较好,可采用中西医结合.

(1)肝经风热:眼痛、头痛、畏光流泪,抱轮红赤,睫状压痛,角膜后壁沉着物,房水混浊,或口干,舌红苔薄,脉弦数.

治法:疏肝散风清热.

方药:见匐行性角膜炎.患眼赤痛甚,选加生地、丹皮、丹参、茺蔚子.

(2)肝胆火炽:瞳神甚小,珠痛拒按,痛连眉梭,房水混浊,兼口苦咽干;烦躁易怒,舌虹苔黄,脉弦数.

治法:清泻肝胆.

方药:见单疱病毒性角膜炎. 可加丹皮、赤芍等.

(3)风湿夹热:眼部症状加头重胸闷,肢节酸痛,舌苔黄腻,脉弦数或濡数.

治法:祛风除湿清热.

方药:防风、蔓荆子、前胡、羌活、白芷、防已、黄连各10克,黄柏、知母、黄芩、栀于各,生地,寒水石,生甘草.

(4)虚火上炎:病之后期巳成慢性,红赤较轻或不红而时痛,瞳神干缺,眼内干涩不舒,兼见虚烦不眠,手足心热,舌燥咽干,舌质红,脉细数.

治法:滋阴降火,清肝明目.

方药:知母、黄柏、山萸肉、泽泻、山药、茯苓各,熟地,丹皮,丹参,决明子.