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甲状腺毒性突眼又称突眼性甲状腺肿(exophthlmic goiter).
Graves病是由眼球突出,甲状腺肿大综合而成的疾病,根据其甲状腺机能状态而分为两种类型:
1、眼型Graves病:眼球突出,伴有甲状腺弥漫性肿大,但甲状腺机能正常者.
2、Graves眼病:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,且甲状腺能亢进或低下者,各分二型:
一型是Graves病,临床上多见,中年妇女较多,是一种自身免疫性疾病,是组织代谢和神经系统反应性的亢进现象,可能是精神创伤的应激反应而激发的.
另一型是促甲状腺素性眼球突出,多为双侧性,中年男性居多,眼部症状较全身中毒症状显著,由于突眼症状明显而呈进行性亦名突眼性眼麻痹症,突眼方向是笔直向前,早期上睑常向上退缩,眼睑和结膜高度水肿,眼睑内容物扪之坚硬,可引起睑裂闭合江全和暴露性角膜炎,甚至化脓性角膜溃疡或致穿孔,另外,常伴有眼外肌麻痹,眼球运动受限及复视,眼底方面可以发现视网膜出血和视乳头水肿,是由于眼眶内压力增加使视网膜静脉发生阻塞所致,高眼压尚可对视神经进行压迫而引起中心血管受限,使视力下降以及青光眼型的视野缺损,甚至可造成视神经萎缩.
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