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前房积血的典型特征是前房内有红细胞,出血量的多少常因致伤物的大小,种类,作用方向,撞击点不同而异,小量的前房积血仅在裂隙灯检查时,见到房水中有少数浮游的红细胞,称显微镜下前房积血,前房积血有相当量时,用手电筒检查可看到在前房下方有一层积血,按前房积血量的多少,可分为3度:1度前房积血(出血量少于1/3前房),2度前房积血(1/3~1/2前房),3度前房积血(大于1/2至全前房),50%以上的患者,出血量在前房1/3以下,10%以下的患者,出血充满前房,当充满前房的出血成为血凝块占据前房,或血块机械的嵌入瞳孔领内成8字形双叶状,跨越瞳孔前后时,称黑球状或8球状出血,此时继发性青光眼的几率高,眼挫伤前房积血后的眼压升高常是暂时性的,出血后几天与对侧眼相比,也可呈现较低的水平,眼压升高的发生率与出血量多少有关,有人报告235例前房积血中,全前房积血者眼压升高达52%,复发性出血易发生眼压升高,另有作者报告113例前房积血,其中复发性出血青光眼的发生率为33%,复发性出血呈黑球状者,100%发生青光眼.
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