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(一)视力减退:是视交叉损伤的早期症状,常与头痛并存,这类病人先就诊于眼科,一般视力是逐渐下降,但也有迅速减退者,后者多见于囊性肿瘤和瘤内出血等,常易误诊为急性球后视神经炎,故应结合视野及全身情况进行鉴别诊断.
(二)视野改变:双眼颞侧半视野缺损,叫双颞侧偏盲,为视交叉正中部受损的重要体征之一,但因视觉神经纤维在视交叉内排列异常复杂,视交叉在蝶鞍上方的位置又不恒定,视交叉受压迫部位也经常变化,从而所出现的视野缺损也不完全一致,如视束起始处视交叉受累,可出现同向偏盲,即两眼同侧半视野缺损如视交叉前部受累,往往因病变偏向一侧多些,形成一眼全盲,另眼颞侧偏盲.
(三)眼肌麻痹:鞍旁病变或鞍内肿瘤向鞍旁发展,可累及动眼,滑车和外展诸颅神经,出现眼球运动障碍.
(四)瞳孔变化:双眼还有一定视力时,瞳孔对光反应正常或减弱,如一眼完全失明,该眼的瞳孔直接对光反应丧失.
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