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耳源性脑积水治疗

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耳源性脑积水治疗

    一、西医

      进行脱水治疗,如用甘油口服,或用20%甘露醇250ml,每日2~3次静脉滴注.每日或隔日进行腰穿,放出脑脊液30~50ml.如有进行性眼底水肿和视神经萎缩,为挽救视力,应及时采用颞肌下减压术或侧脑室引流术.如为真性脑积水病,应进行侧脑室颈外静脉吻合术,或进行椎管胸腔吻合术.

    二、中医

    1、中医疗法:

    辨证选方

    1、热毒炽盛,入侵于脑

    治法:清热解毒,散瘀排脓.

    方药:白虎汤(《伤寒论》)加减.生石膏50g,知母15g,银花15g,连翘10g,败酱草20g,皂角刺8g,赤芍10g,丹皮10g,生甘草6g,恶寒者,加荆芥疏表散邪;呕吐者,加代赭石降逆止呕;壮热面红、大便秘结者,加生大黄、芒硝釜底抽薪;神昏谵语、抽搐者,配合紫雪丹清心开窍,熄风止痉.

    2、阳虚阴损,脓聚脑髓

    治法:阴虚脑痈,宜凉血解毒,扶正祛邪;阳虚脑痈者,宜温阳益气,托里败毒.

    方药:阴虚脑痈,以加减复脉汤(《温病条辨》)加减.熟地10g,白芍10g,麦冬10g,阿胶10g,火麻仁10g,丹皮10g,地骨皮10g,青蒿10g,蒲公英20g,败酱草20g,乳香10g,没药10g,炙甘草6g.舌苔厚腻者,阿胶改沙参,并佐陈皮、茯苓、法夏健脾化浊;神昏不语者,配服至宝丹.阳虚脑痈,以薏苡附子败酱散(《金匮要略》)合活络效灵丹(《医学衷中参西录》)加减:薏苡仁15g,附片10g,败酱草20g,当归10g,丹参20g,乳香10g,没药10g,黄芪30g,白术10g,鹿角霜10g,白芥子10g.昏睡不语者,配合苏合香丸.

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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