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一般性创伤(23%):
如挖鼻过深,喷嚏或擤鼻过程中,剧烈咳嗽,插鼻饲管及鼻腔异物摩擦,以及粉尘,化学物质的刺激等,均可引起鼻出血,打扑,撞跌,各种车祸均易伤及鼻部引起出血,战时钝挫伤,撕裂伤,鼻骨及鼻窦骨折,鼻邻近组织损伤,头颅外伤常引起严重鼻出血,也常伴有脑脊液鼻漏,甚至是致命性鼻出血.
手术损伤(12%):
一般多因术中损伤血管而未及时发现,或因术中未采取有效止血措施所致,如经下鼻道施行上颌窦穿剌误伤鼻后外侧动脉,可发生剧烈的动脉性出血,下鼻甲切除术特别易伤及下鼻道后端的鼻咽静脉丛;鼻咽部肿瘤截除术可损伤蝶腭动脉或鼻腭动脉;上颌窦根治术,有的在术后6～7d发生出血者,出血点常在对孔边缘粘膜,筛窦手术中损伤筛前动脉或筛后动脉,或蝶窦手术在咬除蝶窦前壁骨质时损伤蝶腭动脉,常使手术因出血而被迫中断.
气压性损伤(18%):
多发生于飞行员或高气压作业的工作人员,如潜水员和隧道作业工人,或鼻腔和鼻窦内气压突然变化,可致窦内粘膜血管扩张或破裂出血,在行负压置换疗法时,若所用负压过大,时间太长,也可使粘膜血管破裂出血.
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