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一、西医
非手术疗法如用腐蚀剂烧灼瘘管效果欠佳,一般主张应手术彻底切除.其手术方法:
1、患者仰卧,肩下垫枕,头后仰.
2、切口 在囊肿最隆起处,顺皮纹做横切口,如有瘘管则围绕瘘口做横梭形切口,分离上、下皮片.
3、暴露囊肿及分离瘘管 纵行分离胸舌骨肌,暴露出囊肿包膜.为确定瘘管的行程及深度,由瘘管口或囊肿内注入美蓝,以组织钳抓住囊肿或瘘管的皮肤开口向舌骨方向分离,术中应注意不要伤及喉上神经及血管.
4、切除舌骨中部 分离至舌骨体时,仔细检查管道盲端是否止于此处,若止于此处则将瘘管与囊肿一并切除.若管道绕舌骨上升,则应在舌骨中线两侧各0.7~1cm处切断,去除1.5~2cm长的舌骨.沿中线剪开舌骨舌肌,顺瘘管向舌体深部分离至舌根.此时食指伸入口内将舌根盲孔推向前下,在手术野后方可见一突起点,此时瘘管的终点,将瘘管剪除,以肠线缝合舌盲孔处缺损.
5、逐层缝合切口,并置橡皮引流条.
术后应注意清洁口腔和用抗生素或磺胺药控制感染.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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