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本病病因尚未阐明,目前多数学者认为可能是一种自身免疫性疾病,因为用间接免疫荧光检查,发现患者血清中有抗表皮棘细胞间物质的特异抗体(又称天疱疮抗体),主要是IgG,血清中天疱疮抗体滴度与疾病的严重程度相平行.天疱疮抗体的反应部位病理组织学上是天疱疮的发病部位(棘解离发生的部位).本抗体作用在表皮细胞间的结合部. 天疱疮的病因不明,目前对自身免疫病因的研究较多,认为与病毒感染、紫外线照射、某些药物(如青霉胺等)的刺激,使棘细胞层间的粘合物质成为自身抗原而诱发自身免疫反应有关. 药物刺激(30%): 某些药物(如青霉胺等)的刺激,可以引起本病.青霉胺是青霉素的代谢产物,可通过水解青霉素制备,原是治疗铜代谢障碍所引起的肝豆状核变性的有效驱铜剂. 紫外线照射(30%): 过量的紫外线引起光化学反应,可使人体机能发生一系列变化,尤其是对人体的皮肤、眼睛以及免疫系统等造成危害. 病毒感染(30%): 可能是感染了某种病毒,引起本病.
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