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一、检查
1、病原体检查 即暗视野显微镜检查.在一期梅毒的硬下疳可取少许血清渗出液或淋巴穿刺液,放于玻片上,滴加生理盐水后置暗视野显微镜下观察,依据螺旋体强折光性和运动方式进行判断,可以确诊.
1、梅毒血清学检查
①非梅毒密螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法,包括性病研究实验室试验(VDRL)、血清不加热反应素玻片试验(USR)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR).若VDRL、LJSR及RPR阳性,应做证实试验.此类检查主要是检测患者有无抗心质抗体(反应素)存在,操作简便,滴度可反应疾病进展,用于普查、婚检、敏感性高特异性低.
②密螺旋体抗原血清试验,测定血清特异性抗体,常用方法有荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTAABS)和梅毒密螺旋体血凝试验(TPHA).近年已开展用PCR技术取羊水检测螺旋体诊断先天梅毒.
③脑脊液检查:淋巴细胞l0106/L,蛋白50mg/dL VDRL阳性为神经梅毒.
二、鉴别
与尖锐湿疣、生殖器疱疹鉴别.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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