窦房传导阻滞治疗

窦房传导阻滞西医治疗方法

1.治疗窦房传导阻滞主要是治疗原发病.

2.对暂时出现又无症状者可进行密切观察不需特殊治疗,患者多可恢复正常.

3.对频发、反复、持续发作或症状明显者可口服阿托品0.3～0.6mg,3次/d;或静脉注射、皮下注射阿托品0.5～1mg.口服麻黄碱25mg,3次/d.口服异丙肾上腺素(喘息定)10mg,3次/d.

4.严重病例可将异丙肾上腺素1mg加于5%葡萄糖200ml或100ml中缓慢静脉滴注.

5.对发生晕厥、阿-斯综合征并且药物治疗无效者应及时安装植入性人工心脏起搏器.

窦房传导阻滞中医治疗方法

取淫羊藿与黄芪、党参、附子、细辛、麻黄等煎煮同用,可治病态窦房结综合征和房室传导阻滞.

中医辨证分型治疗:

(1)急性热盛型:

证候:该型多为发病6个月内,伴有发热、咽痛等上呼吸道感染症状,且还有心悸、胸闷痛,便于尿赤,脉疾数或结代,苔黄,舌尖红.

治则:清热泻火,兼养心阴.

方药:以银翘散、五味消毒饮、泻心汤、竹叶石膏汤等加减.药用金银花、连翘、黄芩、蒲公英、知母、大青叶、麦冬、元参、甘草.

(2)心阴虚损型:

证候:多为恢复期,病程在6个月或一年以上.症见心悸、气短、胸憋闷,心烦口干,手足心热或常有低热,脉细数或结代,舌质红,无苔或少苔.

治则:养阴清热,兼以安神.

方药:一贯煎、酸枣仁汤、补心丹等加减.药用生地、麦冬、沙参、元参、莲心、炒枣仁、蒲公英、

茯神.琥珀粉(冲)五味子、紫石英、板兰根、丹参.

(3)气阴两虚型:

证候:多为慢性期或后遗症期见到该型.症状表现为:心悸,怔忡,气短,胸闷,乏力,面色?白,自汗盗汗,舌胖嫩,边有齿痕,苔薄或剥脱,脉细数或促代或虚数.

治则:益气养阴,复脉宁心.

方药:生脉散、炙甘草汤和加减复脉汤.药用党参、黄芪、麦冬、五味子、生地、丹参、琥珀粉(冲)、炙甘草.

(4)阴阳两虚型:

证候:多属慢性期,也可见于急性暴发型.症见心悸气促,动则喘急,肢冷畏寒或自汗不止,乏力,浮肿,面色晦暗或紫暗,倚息不得卧,脉细数结代,舌暗淡,苔薄白.

治则:温阳救逆,利水平喘.

方药:以参附汤、右归丸、真武汤、济生肾气汤加减,药用人参、附子、生黄芪、桂枝、生龙牡,枸杞子、泽泻、白术、干姜、五味子、炙甘草.

窦房传导阻滞西医治疗方法:

1.治疗窦房传导阻滞主要是治疗原发病.

2.对暂时出现又无症状者可进行密切观察不需特殊治疗,患者多可恢复正常.

3.对频发、反复、持续发作或症状明显者可口服阿托品0.3～0.6mg,3次/d;或静脉注射、皮下注射阿托品0.5～1mg.口服麻黄碱25mg,3次/d.口服异丙肾上腺素(喘息定)10mg,3次/d.

4.严重病例可将异丙肾上腺素1mg加于5%葡萄糖200ml或100ml中缓慢静脉滴注.

5.对发生晕厥、阿-斯综合征并且药物治疗无效者应及时安装植入性人工心脏起搏器.