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动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄多见于中,老年人,常伴存着多种心血管危险因素,头臂型大动脉炎造成的颈动脉狭窄多见于青少年,尤其是青年女性,损伤或放射引起的颈动脉狭窄,发病前有相应的损伤或接受放射照射的病史.
临床上依据颈动脉狭窄是否产生脑缺血症状,分为有症状性和无症状性两大类.
1.有症状性颈动脉狭窄
(1)脑部缺血症状:可有耳鸣,眩晕,黑矇,视物模糊,头昏,头痛,失眠,记忆力减退,嗜睡,多梦等症状,眼部缺血表现为视力下降,偏盲,复视等.
(2)TIA 局部的神经功能一过性丧失,临床表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍,一过性单眼失明或失语等,一般仅持续数分钟,发病后24h内完全恢复,影像学检查无局灶性病变.
(3)缺血性脑卒中:常见临床症状有一侧肢体感觉障碍,偏瘫,失语,脑神经损伤,严重者出现昏迷等,并具有相应的神经系统的体征和影像学特征.
2.无症状性颈动脉狭窄
许多颈动脉狭窄患者临床上无任何神经系统的症状和体征,有时仅在体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失,颈根部或颈动脉行经处闻及血管杂音,无症状性颈动脉狭窄,尤其是重度狭窄或斑块溃疡被公认为“高危病变”,越来越受到重视.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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