室性心律失常病因

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室性心律失常病因

(一)室性早搏(室早)

老年人室早的发生率为70%-80%.室早数目随增龄而增加,但复杂性室早并不相应增多,较高级别室早(Lown分级)的老年人心电图异常检出率较高.常伴心肌肥厚、梗死等异常表现.室性早搏作不同情况下具有完全不同的临床意义和预后,与有无器质性心脏病、心脏病种类和心功能状况等有关.

(二)室性心动过速(室速)

老年人室速不多见,但危险性大,属于致命性心律失常.常见于AMI、室壁瘤、心衰、电解质紊乱及药物中毒等情况.尖端扭转型室速是由于心室复极离散度增大引起多环路折返或折返不规则所致.多见于低钾、奎尼丁、胺碘酮、三环类抗抑郁药中毒.

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