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腰穿时绝大多数病人腰穿测压均有不同程度的压力增高,脑脊液蛋白含量一般不高,少数有轻中度增高.
1.颅脑X线平片
对诊断有帮助,多数显示有颅内压增高征象,如发现有牙齿,小骨块,钙化影像,更有助于定性诊断.
2.CT扫描
CT平扫可见肿物形态不规则,结节状及明显分叶状和密度不均的占位性病变,通常有实性成分(高密度),囊行(低密度)及钙化和骨化等,多囊者较为常见,全部患者皆可见到脂肪成分,瘤内出血少见,有少数病例可见脑室内油脂状液体随体位变化而游动(为畸胎瘤破溃入脑室所致),畸胎瘤与恶性畸胎瘤在平扫CT很难区别,但后者囊变成分,钙化和脂肪相对较少,实质部分较多,而瘤周水肿则常可出现,畸胎瘤良性者常已生长多年,肿物发现时通常较大,在松果体区者几乎皆有不同程度的幕上脑室扩大,注药后实性部分明显强化,密度极不均匀,囊壁强化可呈多个环状影.
3.MRI
畸胎瘤由多种成分组成,故T1及T2像出现的信号也极为混杂,但边界较清楚,呈结节状或分叶状,良性畸胎瘤边界无水肿(T2像显示清楚的高信号),如有周边水肿,提示肿瘤为恶变成分或恶性畸胎瘤,肿瘤在注药后瘤壁和实质部分明显强化.
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