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咯血西医治疗方法
咯血急诊治疗的目的是:①制止出血.②预防气道阻塞.③维持患者的生命功能.
(一)一般疗法
1、镇静、休息和对症治疗.
2、中量咯血者,应定时测量血压、脉搏、呼吸.鼓励患者轻微咳嗽,将血液咯出,以免滞留于呼吸道内.为防止患者用力大便,加重咯血,应保持大便通畅.对大咯血伴有休克的患者,应注意保温.对有高热患者,胸部或头部可置冰袋,有利降温止血.须注意患者早期窒息迹象的发现,做好抢救室息的准备.大咯血窒息时,应立即体位引流,尽量倒出积血,或用吸引器将喉或气管内的积血吸出.
(二)大咯血的紧急处理
1、保证气道开放 .
2、安排实验室检查:包括全血计数,分类及血小板计数,血细胞容积测定,动脉血气分析,凝血酶原时间和不完全促凝血激酶时间测定,X光胸片检查.
3、配血:在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病.
4、适当应用止咳、镇静剂:如用硫酸可待因,每次30mg,肌注,每3~6h一次,以减少咳嗽.用安定以减少焦虑,每次10mg,肌注.
5、应用静脉注射药物:慢性阻塞性肺疾患者用支气管扩张剂;如有指征,用抗生素,止血药物的应用.
(三)止血药的应用
1、垂体后叶素是大咯血的常用药.
2、普鲁卡因用于大量咯血不能使用垂体后叶素者.
3、安络血.
4、维生素K .
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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