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1.脑脊液是颅脑损伤的严重合并症.
2.若脑脊液由开放伤口流出,使颅腔与外界交通,形成漏孔,同时,空气亦能逆行逸入造成气颅.
3. 若脑脊液漏直接来自脑室穿通伤时往往导致严重脑膜炎及脑炎.
(1)脑疝形成:颅内压明显升高或后颅凹占位性病变时,可在枕骨大孔处形成一个压力锥区,腰穿后脊髓蛛网膜下腔内压力降低,小脑扁桃体可能嵌入枕骨大孔内引起脑疵形成,造成意识障碍、呼吸骤停甚至死亡.
(2)腰穿后头痛:多系颅内压降低所致,坐、立怔时头痛明显,平卧时症状缓解.严重者伴恶心、呕吐.为预防这一并发症,腰穿使尽量选用小号穿刺针,进针时针尖斜面应与脊柱轴线平行,以避免硕脊膜纤维受损造成脑脊液由穿孔处外漏.放液量不易过多,一般为2-4毫升,不超过10毫升.术后至少去枕平卧4-6小时.一旦出现低颅压症状,宜多饮水和卧床休息,严重考可每日墒注生理盐水1000-1500毫升.
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