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原发性脑干损伤的典型表现多为伤后立即出现持续昏迷状态,昏迷深浅程度不一,少数轻者对痛刺激可有反应,但严重时常呈深度昏迷,一切反射均消失,四肢软瘫,生命体征明显紊乱.损伤在中脑下部、桥脑上部时,表现为呼吸节律紊乱；损伤在桥脑下部时,出现抽泣样呼吸；损伤在延髓部位时常出现呼吸停止.在脑干损伤的早期,由于处于急性脑休克阶段,全部反射可消失,常不能查出锥体束征；待病情稳定后,表现为肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进及病理反射阳性等.四肢肌张力由增高变为松弛无力时,表示病情危重.脑干损伤后常出现其他脏器功能异常,如消化道出血、肺淤血或急性肺水肿等.因此,此类病人易于发生肺部感染等并发症.
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