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常见表现有:发热(>50%),腰背痛或神经根痛(85%),运动障碍(82%),感觉缺失(58%),膀胱和直肠功能障碍(53%).
与硬脊膜外脓肿很相似,硬脊膜下脓肿的发展可分为3个阶段:第一阶段:发热伴或不伴有腰背痛或神经根痛；第二阶段:出现运动,感觉和括约肌功能障碍；第三阶段:包括受损节段以下的肢体瘫痪和完全性感觉消失,症状持续时间1天～1年,但大多数病例的发展是在2～8周之间,硬脊膜下脓肿最多见于腰段,其次是胸段,再其次是颈段.
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