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低钙血症的症状:
抽搐 烦躁不安 骨软化 骨痛 骨质疏松 软骨发育不良与骨骼畸形 呼吸暂停样现象
低钙血症经常没有明显的临床症状.临床症状的轻重与血钙降低的程度不完全一致,而与血钙降低的速度、持续时间有关.血钙的快速下降,即使血钙水平在2mmol/l,也会引起临床症状.低血钙的临床表现主要和神经肌肉的兴奋性增高有关.
1.神经肌肉系统:由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性,低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高.可出现肌痉挛,周围神经系统早期为指/趾麻木.轻症患者可用面神经叩击试验(Chvostek征)或束臂加压试验(Trousseau征)诱发典型抽搐.严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛,癫痫发作甚至呼吸暂停.还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等.
2.心血管系统:主要为传导阻滞等心律失常,严重时可出现心室纤颤等,心力衰竭时对洋地黄反应不良.心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长.
3.骨骼与皮肤、软组织:慢性低钙血症可表现为骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等.骨骼病变根据基本病因可以为骨软化、骨质疏松、佝偻病、纤维囊性骨炎等.慢性低钙血症患者常有皮肤干燥、无弹性、色泽灰暗和瘙痒;还易出现毛发稀疏、指甲易脆、牙齿松脆等现象;低钙血症引起白内障较为常见.
4.低血钙危象:当血钙低于0.88mmol/L(3.5mg/dl)时,可发生严重的随意肌及平滑肌痉挛,导致惊厥,癫痫发作,严重哮喘,症状严重时可引起喉肌痉挛致窒息,心功能不全,心脏骤停.
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