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创伤性窒息多见于胸廓弹性较好的青少年和儿童,多数不伴胸壁骨折,但当外力过强时,除可伴有胸骨和肋骨骨折以外,尚可伴有胸内或腹内脏器损伤,以及脊柱和四肢损伤,亦可发生呼吸困难或休克.
(1)本病表现为头,颈,胸及上肢范围的皮下组织,口腔粘膜及眼结膜均有出血性淤点或淤斑,严重时皮肤和眼结膜呈紫红色并浮肿,故有人称之“外伤性紫绀”或“挤压伤紫绀综合征”,故患者均有闭合性胸部及上腹部挤压伤史,伤员可有胸闷,呼吸困难及痰中带血,常伴有多根肋骨骨折,气胸或血胸,重伤者甚至可发生窒息,心搏骤停.
(2)眼球深部组织内有出血时可致眼球外凸,视网膜血管破裂时可致视力障碍甚至失明.
(3)颅内轻微的点状出血和脑水肿产生缺氧,可引起一过性意识障碍,头昏,头胀,烦燥不安,少数有四肢抽搐,肌张力增高和腱反射亢进等现象,瞳孔可扩大或缩小,若发生颅内血肿则引起偏瘫和昏迷.
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