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血液异常较系统性红斑狼疮中少见,可有轻度贫血,白细胞减少,偶见血小板减少,普鲁卡因胺,甲基多巴和氯丙嗪诱导的狼疮中可有Coombs试验阳性,但明显溶血少见.
均质型ANA阳性是最常见的血清异常,抗Sm抗体,抗DsDNA抗体较系统性红斑狼疮中少见.
药物性狼疮中的ANA主要针对组蛋白,但抗组蛋白抗体对药物性狼疮不是特异的,50%～80%的系统性红斑狼疮中有抗组蛋白抗体,类风湿关节炎,Felty综合征,幼年类风湿关节炎和未分化结缔组织病中也可检得抗组蛋白抗体.
系统性红斑狼疮中抗组蛋白抗体可针对所有的组蛋白,H2A-H2B或H3-H4复合物,主要针对H1和H2b,不同药物诱导的狼疮,抗组蛋白抗体的特异性也不同,普鲁卡因胺诱导的狼疮中的抗组蛋白主要是IgG,针对(H2A-H2B)-DNA复合物和染色质,服普鲁卡因胺而无症状的病人的抗组蛋白抗体为IgM,针对无DNA的H2A-H2B二聚体,与普鲁卡因胺诱导的狼疮不同,肼屈嗪诱导的狼疮的抗组蛋白抗体针对更广泛的表位,这些抗体常常针对无DNA的组蛋白,包括H3和H4,还有H3-H4,H2A-H2B和H1,在青霉胺,喹尼丁,柳氮磺胺吡啶诱导的狼疮中可测定(HZA-H2B)-DNA抗体.
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