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1.急性脐炎
(1)新生儿脐炎:最初症状为脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液,有时有脐轮红肿,脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物,严重者可有红,肿,热,痛等蜂窝织炎的症状,感染更严重时可见脐周明显红肿变硬,脓性分泌物较多,轻压脐周,有脓液自脐凹流出并有臭味,一般全身症状较轻,如感染扩散至邻近腹膜导致腹膜炎时,患者常有不同程度的发热和白细胞增高,若由血管蔓延引起败血症,则可出现烦躁不安,面色苍白,拒乳,呼吸困难,肝脾大等表现.
(2)成人脐炎:急性期表现为脐窝或环脐部的疼痛,充血,水肿,常有带臭味的浆液性分泌物,查体可见脐窝部湿润,脐周肿胀,压痛,严重者脐窝内积脓伴有发热,可有腹股沟部的淋巴结肿大,偶可扩散至脐周围,并以深部感染,蜂窝织炎而有全身症状.
2.慢性脐炎
脐窝湿润,肿胀,渗出有臭味,可为脓性或混有血性,因分泌物刺激周围皮肤可引起湿疹样改变,甚至发生糜烂,成人或年长儿自述有痒感,经常用手搔抓脐部,查体可见脐窝内有肉芽组织增生,色泽暗红,凸起,表面无黏膜被覆,触之出血,多数病程较长,迁延不愈.
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