小儿胆道蛔虫症治疗

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小儿胆道蛔虫症治疗

(一)治疗

单纯胆道蛔虫症用非手术疗法,大多在1周内痊愈.疑有多数蛔虫进入胆道和有严重并发症时需手术治疗.

1.非手术疗法

主要措施是解痉止痛,促使蛔虫排出及预防或治疗感染.

(1)中药疗法:以安蛔祛虫为目的.

(2)针刺疗法:迎香透四白,用捻转法.人中用震颤法.

(3)解痉止痛剂:学龄儿童用哌替啶(杜冷丁)1～2mg/kg加阿托品0.3～0.5mg肌注.口服阿司匹林有止痛解痉作用,高酸性物也有驱虫作用.

(4)抗生素:庆大霉素、甲硝唑(灭滴灵)及红霉素等用以预防和控制感染.

(5)驱虫药:参阅蛔虫病节或用氧驱虫.

2.手术疗法

胆道蛔虫症的手术指征为:

(1)长期(1周以上)严重的剧痛,非手术疗法不能控制,剑突下肌紧张范围扩大或有黄疸者.

(2)肝肿大有压痛,经超声波检查疑有肝脓肿.

(3)胆道造影证明胆道内死虫长期不能排出者.手术方法为切开胆总管取虫,并作胆总管引流.

(二)预后

及时诊断治疗,防止发生并发症,多数预后良好.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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