暴痢症状

1.急性菌痢 急性菌痢的潜伏期为数小时到7天不等,大多数为1-2d；一般可分为以下三种类型:

(1)急性中毒型菌痢多见于2-7岁儿童,成人也偶有发生.一般发病急,发展快,中毒症状重而消化道症状不一定重.高热,偶见体温不升.根据微循环障碍突出的部位不同分4型:

1)脑型占毒痢的大部分.早期有烦躁,嗜睡,面色苍白,肌张力增高,伴惊厥,血压正常或稍高,晚期昏迷,甚至发生脑疝；

2)肺型主要为肺的微循环障碍,又称休克肺.发生率低,死亡率高,常发生于病程第16-24h,表现为进行性呼吸困难,低氧血症,一般吸氧不能缓解；

3)休克型成人多见,四肢或肢端发绀,发凉,脉细速,血压低,脉压差小,尿量减少.少数为高排低阻型；

(2)急性普通型菌痢　称急性典型菌痢,症状主要为起病急,畏寒,发热,恶心,呕吐,同时或数小时后出现腹痛,初见于脐周或全腹,后转为左下腹,体检常有左下腹压痛.腹泻频繁,初为黄稀便,后为粘液及脓血,量少,伴里急后重；

(3)混合型菌痢以上3型,任何二型同时或先后存在,发生率低.

2.慢性菌痢多由于急性菌痢未彻底治疗或自行缓解而成为慢性菌痢,病程超过2个月以上,有食欲不振、大便不正常,时干时稀,少有粘液.一般无腹痛,仅在排便前有下腹部隐痛或肠绞痛,排便后腹痛消失.部分病人可有失眠、多梦、健忘、神经衰弱等症状.