小儿巴特综合征检查

检查多见尿钾、氯排出增多,尿pH值升高,尿比重降低,血AⅡ,AⅠ和ALD均明显增高.

应常规检查血镁,血镁低者于补钾同 时应补镁.

血钾、钠、氯多低于正常水平.

血pH值可高于7.46呈碱血症,C02CP高于30mmol/L以上.

血浆肾素活性(PRA)增高可达(4.5±2.9)μg/L·h以上.

血醛固酮(Aldo)值升高可达101±9ng/L.

血中PGA、PGE、PGF、PGI均可升高,如PGF可达(138.0±78.0)ng/ml.

血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)升高可达(95.8±35.2)ng/L.

肾功能检查 BUN可升高达7.0mmol/L以上,毛森试验比重低,夜尿量增多,并可发现尿中有蛋白及红白细胞等.

肾功能减退后期可发现血钙降低,血磷上升,AKP升高,尿酸升高,肌酐升高,PTH升高,有继发甲旁亢表现.

尿17-OHCS,尿17-KS多在正常范围.

静脉肾盂造影 可发现肾结石,肾盂积水等异常.

心电图 可发现低血钾表现.

肾图异常.

肾活检 肾小球旁器增生肥大可在肾活检时发现,有球旁细胞、致密斑细胞、极周细胞及球外系膜细胞的数量增多,或细胞呈肥大分泌现象.95%肾素由球旁细胞分泌,1%～5%可由致密斑细胞、间质细胞或出球小动脉内皮细胞产生肾素.