新生儿湿肺治疗

凡婴儿出生时正常,生后2～5小时内出现呼吸急促,一般情况好,呼吸音减低或罗音者,均应疑及新生儿湿肺的可能.在治疗和护理上,应密切观察早期发现,并注意与呼吸窘迫综合征以及吸入性肺炎鉴别.产妇勿用过量的镇静药物,应限制不必要的剖宫产,需要时可及时作体位引流.

对症治疗

(1)当呼吸急促和出现青紫时给予氧气,如果新生儿过小还不能吃奶,可静滴10%葡萄糖液60～80ml/kg?d,注意要间歇给氧,不主张用持续正压呼吸,以免加重肺气肿.

(2)当出现代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠,一次可给2～3ml/kg,静滴或稀释后缓慢静注,必要时可重复,及时纠正酸中毒.

(3)当新生儿出现烦躁、呻吟的症状,可用苯巴比妥每次3～5mg/kg.

(4)新生儿两肺湿罗音多时可用速尿1mg/kg,并注意纠正心力衰竭.

(5)静滴地塞米松,以减轻肺水肿.

(6)病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染.