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(一)发病原因
1.婴幼儿解剖特点 幼女外阴发育差,细菌容易入侵.
2.婴幼儿的阴道环境与成人不同 新生儿出生数小时后,阴道内即可检测出细菌,由于受母亲及胎盘雌激素的影响,阴道上皮内富含糖原,阴道pH值低,为4~4.5,此时,阴道内优势菌群为乳杆菌,出生后2~3周,雌激素水平下降,pH值上升至6~8,易受其他细菌感染.
3.婴幼儿卫生习惯不良 外阴不洁,大便污染,外阴损伤或蛲虫感染均可引起炎症.
4.阴道误放异物 婴幼儿好奇,在阴道内放置橡皮,纽扣,果核,发夹等异物,造成继发感染.
(二)发病机制
婴幼儿外阴发育差,不能遮盖尿道口及阴道前庭,病原体容易侵入,常见病原体有大肠埃希杆菌及葡萄球菌,链球菌,此外,淋病奈瑟菌,滴虫,假丝酵母菌也为常见病原体,尤以大肠埃希杆菌为最多,约占80%,新生儿生后2周内阴道分泌物呈酸性,pH值约为5.5,此后由母体进入的雌激素排泄殆尽,雌激素水平下降,阴道上皮逐渐变薄,糖原减少,分泌物多为碱性或中性,阴道内pH值上升,乳酸杆菌不再为阴道优势菌,导致抵抗力下降,婴幼儿本身抗感染能力较差,加上护理时的不良卫生习惯,外阴不洁,直接为大便污染,蛲虫等引起外阴瘙痒,抓伤表皮,黏膜以及阴道异物,使细菌侵入而发生炎症.
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