光敏性皮炎病因

与药品发生不良反应

在临床中常用的降压药如珍菊降压片,复方降压片等均含有噻嗪类利尿剂,文献报导引起光敏性皮炎比较多,报告了服用珍菊降压片引起光敏性皮炎的药品不良反应.

光敏性皮炎是指暴露于某些外来的光敏物和光线后发生的皮肤反应,常见的可引起皮肤光敏反应的药,有:噻嗉类利尿剂、氯丙嗉、非甾体消炎药、四环素磺胺类药物、荼啶酸、乙胺碘呋酮、奎宁和奎尼丁、速尿等.

发生的条件

其发生要有两个条件,一是外源性光敏物经皮肤接触或内服吸收,二是皮肤吸收了一定能量和一定波长的光,其所致的皮肤损害形态多种多样,可表现为水肿性红斑、丘疹、斑块、结节、皮损的分布局限于光暴露部份,如头部(头发稀疏者)、双额部、耳前、颈后部、手背等边界较清楚的部位,表皮状红斑,偶或斑丘疹、淡红、鲜红或暗红色各异,轻者为散在的小片,重者可融合成大片,伴或不伴水肿,随病情可伴脱屑和色素沉着,所有患者均有不同程度痒或灼热感.

药物所致的光敏性皮炎在临床上常被误诊为一般的皮炎或晒斑,应引起重视.诊断此病主要依据为受损的分布部位是在光暴露部份而不是一般的接触暴露部位,皮损属于光毒性反应的表现,有明确服用光敏感药物的病史且发病季节大多在初春季节,据此可以区别接触性皮炎,多型性日光疹和晒斑.

光敏性皮炎最常由化妆品中含的香料引起.例如香皂、洗面奶、沐浴露等都含有多种复杂的香料成分, 它们在洗浴时渗入皮肤、在散射阳光的作用下,使某些人的皮肤发生过敏性反应.光敏性皮炎患者只要坚持用凉水或温水冲澡,不在皮肤上用任何清洁护肤品,就可缓解光敏性皮炎病情、防止复发.