氟乙酰胺中毒症状

临床表现:

(一)急性中毒

1.临床表现 中毒的潜伏期与吸收途径及摄入量有关,国内报道经胃肠道途径吸收者,潜伏期一般为0.6～12小时.主要表现为:

(1)神经系统 轻者主要为头晕、头痛、乏力、倦怠、四肢麻木、易激动等,随着病情发展可出现烦躁不安、肌肉震颤和肢体阵发性抽搐；重者可有意识模糊甚至出现昏迷,并有大小便失禁、瞳孔对光反射迟钝、视盘水肿、膝反射亢进、四肢肌张力增高等,少数患者可出现脑膜刺激症状,甚至阵发性强直性痉挛；抽搐是氟乙酰胺最突出的临床表现,且有来势凶猛、反复发作、进行性加重等特点,常因呼吸衰竭而造成死亡,部分患者尚可出现精神障碍、谵妄等症状.此种以神经系统症状为主的临床表现称为“神经型”,国内中毒病例此型较为多见.

(2)循环系统 早期可有心悸、窦性心动过速,严重者出现心肌损害、心律失常,甚至发生心室颤动及心脏骤停,听诊心音低钝.临床症状以心血管系统为主者称为“心脏型”,以往国外报道较多,近年来国内中毒病例也常有明显的心脏损害.

(3)其他表现 口服中毒者常有口渴、食欲缺乏、恶心、呕吐,可有血性呕吐物,上腹痛及烧灼感较明显,也可有腹泻发生,部分患者可出现肝损害,表现为转氨酶升高等；在潜伏期末,常见体温下降,但反复抽搐时体温仍可升高.部分中毒患者可出现皮疹、皮肤黏膜出血.重度中毒患者可因窒息而导致呼吸衰竭,并可出现肾脏损害,尿中可出现颗粒管型,血尿素氮升高.

2.诊断分级 氟乙酰胺中毒可分为轻、中、重三度.

(1)轻度中毒 主要表现为头晕、头痛、肢体小抽动、窦性心动过速、口渴、恶心、呕吐、上腹部灼烧感、体温下降等.

(2)中度中毒 指在轻度中毒的基础上出现下列任何一个症状者:如烦躁不安、阵发性抽搐,轻度心肌损害和血压下降,消化道分泌物增多、血性分泌物,呼吸困难等.

(3)重度中毒 指在中度中毒的基础上出现以下任一症状者:如昏迷、阵发性强直性痉挛；心律失常、心力衰竭、严重的心肌损害；肠麻痹、大小便失禁；呼吸衰竭等.

(二)慢性中毒

临床未见报告.