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对不射精患者,医生除详细询问病史外,还要进行相关检查,这对不射精的诊断很有必要,医生应仔细检查阴茎发育状况,睾丸的大小,质地和有无触痛,为排除泌尿生殖系统疾病,内分泌疾病,精神病,神经系统及手术等原因引起的射精痛,医生应进行相应检查,如前列腺液常规,尿液常规或细菌培养,以排除前列腺及生殖道炎症,对于原发性不射精者,还应检查双侧附睾,输精管及精囊,进行排泄性尿路造影和输精管,精囊造影,甚至CT或螺旋CT检查,明确是否有先天畸形存在. 本病按疾病的性质,分为原发性不射精和继发性不射精. 原发性不射精,其特点是无论在清醒状态还是在睡梦之中,从未有射精,多为先天器质性疾病所引起;这种情况较为少见. 继发性不射精较为多见,通常有两种情况:其一是曾有在阴道内射精经历,由于某些原因而目前在阴道内不能射精;其二是在阴道内不能射精,而以手淫或其他方式可以射精.
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