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一、预防
首先应详细检查有无分娩梗阻,有梗阻者应作相应的处理,无梗阻者应多加安慰鼓励,注意其营养及休息,必要时给镇静剂,并注意水及电解质平衡.产程超过24小时或破膜已12小时者,应给抗生素预防感染.经上述处理,产妇在获得数小时的休息后,宫缩一般可好转,顺利结束分娩.如无效,可试以下方法刺激并加强宫缩:
一、灌肠或导尿 热肥皂水灌肠,可促进宫缩.排尿有困难者可导尿.
二、针刺 针刺三阴交、合谷,兴奋手法,或合谷穴注射维生素B125-50mg.
三、人工破膜 胎头已衔接,宫口开大2~3cm无头盆不称者,可人工刺破胎膜,使先露部与子宫下段及宫颈紧贴,以反射性引起宫缩,破膜时间应选在二次宫缩之间.
四、催产素 静滴,可引起强烈宫缩,切忌一次大量使用,以免引起强直性宫缩,致胎儿窒息死亡,可造成子宫破裂.使用前必须除外头盆不称及胎位不正.胎头高浮者忌用.
用法如下:催产素2.5u或5u加于5%葡萄糖500ml内静滴.开始每分钟10~15滴,如不见宫缩加强,可渐加快,最多以每分钟不超过40滴为宜.滴入时应严密注意宫缩、先露部下降及胎心音变化情况,如收缩过强或胎心率变化,应减慢或停止静滴.经上述处理后,宫缩多能转强,宫口渐开,胎儿顺利娩出.如无效,应考虑手术助产.无论从阴道分娩或剖宫取胎,均应注意预防产后宫缩乏力性出血.
二、护理
做好心理护理,关心体贴患者,工作认真,仔细且动作轻柔,能得到产妇的信任和支持,从而消除其顾虑和恐惧心理.必要时进康乐等产室,有家人陪护,可使产妇精神放松,有利于缩短产程.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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