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遗传因素,多胎妊娠有家庭性倾向,凡夫妇一方家庭中有分娩多胎者,多胎的发生率增加.单卵双胎与遗传无关.双卵双胎有明显遗传史,若妇女本身为双卵双胎之一,分娩双胎的概率比丈夫为双卵双胎之一者更高,提示母亲的基因型影响较父亲大.
年龄及产次,年龄对单卵双胎发生率的影响不明显.Hauser等发现单卵双胎发生率在20岁以下妇女为3‰,>40岁者为4.5‰.双卵双胎发生率随年龄的增长显著升高,在15～19岁年龄组仅2.5‰,而30～34岁组上升至11.5‰.产次增加,双胎发生率也增加,Chai等(1988)报道初产妇为21.3‰,多产妇为26‰.
内源性促性腺激素,自发性双卵双胎的发生与体内促卵泡激素(FSH)水平较高有关.Mastin等(1984)发现分娩双胎的妇女,其卵泡期早期血FSH水平明显高于分娩单胎者.妇女停服避孕药后1个月受孕,发生双卵双胎的比率升高,可能是脑垂体分泌促性腺激素增加,导致多个始基卵泡发育成熟的结果.
促排卵药物的应用,多胎妊娠是药物诱发排卵的主要并发症.与个体反应差异、剂量过大有关.应用人类绝经期促性腺激素(HMG)治疗过程中易发生卵巢过度刺激,以致多发性排卵,发生双胎的机会将增加20%～40%.
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