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急性羊水栓塞的典型症状有:呼吸困难,发绀,心血管功能障碍,出血和昏迷,母血中查见胎儿成分,对未查见胎儿成分的称为“羊水栓塞样综合征",也应按羊水栓塞积极处理,发病时间可在孕期,产时和产后,上述的典型症状未必所有患者均有,因此,对表现寒战,胸闷,微咳或呛咳的呼吸困难,面色苍白,出血而血不凝的患者,应高度警惕羊水栓塞的发生.
羊水栓塞多发生于第1产程末,第2产程宫缩较强时,亦可发生于胎儿分娩出后短时间内,可出现心肺功能衰竭和休克,DIC及肾功能衰竭的表现.
1、呼吸循环衰竭:根据病情分为暴发型和缓慢型两种,暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难,发绀,急性肺水肿时有咳嗽,吐粉红色泡沫痰,心率快,血压下降甚至消失,少数病例仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死亡,缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止,血液不凝时才被发现.
2、全身出血倾向:部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向,如粘膜,皮肤,针眼出血及血尿等,且血液不凝,值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血.
3、多系统脏器损伤:本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官,由于肾脏缺氧,出现尿少,尿闭,血尿,氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁,抽搐,昏迷.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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