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包虫病并发症

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包虫病并发症

一、并发病症

主要并发症为:①感染:约1/5~1/4肝包虫囊有继发感染,感染多来自胆道.肺包虫囊并发感染者亦颇常见.感染可促使包虫死亡也使病情加重.②囊肿穿破:肝包虫囊可因外伤或穿刺而破裂.破入腹腔时可误诊为急腹症,有剧烈腹痛伴休克,继而出现过敏症状,因此,肝穿刺在肝包虫病患者应视为严格的禁忌症.包虫囊腔内压力甚高,穿刺后不仅发生囊液外漏、过敏性休克,且可使原头蚴种植于腹腔内而产生继发性包虫囊.囊肿破入肝内胆管,破碎囊皮引起胆管阻塞,每导致胆绞痛与黄疸.③引起阻塞性黄疸(30岁以下以肝细胞性黄疸为多见,而中年(40岁以上)有右上腹绞痛或黄疸史者多见为CBD结石阻塞性黄疸或肿瘤阻塞性黄疸.阻塞性黄疸进行性加重或有明显波动着应考虑到肝内外梗阻;阻塞性黄疸尤其是恶性梗阻性黄疸多见皮肤瘙痒,而肝细胞性则较少见.肝外阻塞性黄疸较深,体检时可发现肝脏肿大.TSB:阻塞性黄疸肝内梗阻一般少见171 umol/L,阻塞性黄疸肝外梗阻可达256.2-513 umol/L,且少有波动;阻塞性黄疸AKP:肝外梗阻或高较明显,恶性梗阻更为明显;阻塞性黄疸ALT:梗阻性一般5000U,而肝细胞性多5000U;阻塞性黄疸严重时粪胆原排出明显减少;粪便可呈陶土色.),压迫门静脉可产生腹水.


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