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1.溃疡性结肠炎 该类患者胆道肿瘤的发病率是一般人群的10倍,但确切原因未明,可能与胆汁酸代谢改变有关.
2.胆膜管共同通道异常 该情况极易导致膜液向胆道系统区流,被激活的膜酶可使胆囊上皮受损引起慢性炎症,逐渐出现不典型增生和癌变.
3.胆囊腺瘤和腺肌瘤样增生 胆囊腺瘤是起源于粘膜上皮的良性肿瘤,但近年发现其有较高的癌变率,瘤体超过10rnm、无蒂或宽基底者癌变机会较大,现已基本将该病确定为癌前期病变, 并越来越受到重视.
4.胆囊结石 很多专辑认为胆囊结石是重要的胆囊囊肿的病因之一,因为胆囊囊肿伴有胆囊结石的比例高达60%- 100%,而胆囊结石患者日后罹患胆囊囊肿者可达3%-14%, 高出无结石者数倍,而且结石愈大,发生胆囊囊肿的危险性愈高.一般认为这与结石对胆囊粘膜的长期刺激或同时合并的慢性炎症导致胆囊粘膜增生,进而出现不典型增生和癌变有关.
5.其他 经常接触致癌物质者,如橡胶工人,胆囊囊肿发生率较高,亦有胆固醇代谢失常、雌激素及肥胖等与胆囊囊肿发病相关的报道,尚需进一步研究证实.
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