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围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红.多发生于45～55岁,大多数妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2～3年,少数人可持续到绝经后5～10年症状才有所减轻或消失.人工绝经者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征,术后2个月达高峰,可持续2年之久.
1.月经改变
月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状,分为3种类型:
(1)月经周期延长,经量减少,最后绝经.
(2)月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断,然后逐渐减少而停止.
(3)月经突然停止,较少见.由于卵巢无排卵,雌激素水平波动,易发生子宫内膜癌.对于异常出血者,应行诊断性刮宫,排除恶变.
2.血管舒缩症状
临床表现为潮热、出汗,是血管舒缩功能不稳定的表现,是围绝经期综合征最突出的特征性症状.潮热起自前胸,涌向头颈部,然后波及全身,少数妇女仅局限在头、颈和乳房.在潮红的区域患者感到灼热,皮肤发红,紧接着爆发性出汗.持续数秒至数分钟不等,发作频率每天数次至30～50次.夜间或应激状态易促发.此种血管功能不稳定可历时1年,有时长达5年或更长.
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