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1、首要的措施是除去刺激因素,如戒烟,禁酒,少吃烫、辣食物等,残根、残冠、不良修复体等也应除去.严禁用苛性药物如酚类、硝酸银等处理白斑.
2、在确认已经纠正吸烟等有害习惯后而损害尚未消失者,可考虑选用药物治疗,并进一步寻找致病因素.
3、口服维生素A,每日5万U,或维甲酸35～50mg/d,初服时可能发生头痛、头晕,可酌减剂量,通常在几天后即可适应.从第2～3周起,逐渐增加至每日30～60mg,3次分服,疗程约1～2个月.常见的副反应有口唇干燥、脱发等.冠心病、肝肾功能异常与高血脂者忌用.
0、2%维甲酸溶液适用于局部涂布,但不适用于伴有充血、糜烂的损害.涂布时先拭干唾液,以最细毛笔蘸少量溶液沿白色区域涂布,慎勿涂在唇红粘膜.软膏制剂因不能粘附于润滑的口腔内侧粘膜故不适用.新型制剂isotretinoin与arotinoid的作用基本上与维生素A酸相同,主要优点是剂量小(每日每公斤0、5mg)、毒性低、副反应少(唇红干燥、脱发),但有致畸作用.
4、可长期使用鱼肝油涂擦白斑,每天2～3次,1～2个月为一个疗程,但不能用力过重.也可内服鱼肝油,或用维生素A5万U.在保守治疗期间应密切随访.
5、经久不愈,治疗后不消退者,白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时,或已证明具有癌前改变的损害,应及早予以手术切除.
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
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